慢性肝炎、脂肪肝,几种常见肝胆疾病的陈皮调理之法

  《本草纲目》云:“橘皮……同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降······但随所配而补泻升降也。”正是由于陈皮这一功效,陈皮在临床上作为"和药"的使用非常广泛,也广泛用于治未病领域中,例如脾胃虚弱的人群,慢性胃炎、慢性肝炎、脂肪肝、高脂血症等人群,均可应用陈皮进行调理。
 
  1、慢性病毒性肝炎
 
  由于感受湿热疫毒之邪,饮食不节、禀赋薄弱、正气不足等相互影响,正虚、毒侵、气郁、血瘀相互关联,共同决定着慢性病毒性肝炎的发生、发展和转归。慢性病毒性肝炎早期多存在肝郁气滞、肝郁脾虚之症,此时,在临床上辨证用药时可在疏肝理气健脾的基础上,佐以陈皮,更有利于调理肝气,例如柴胡疏肝散等。
 
  在饮食调理上,也可配以陈皮制成药膳,例如党参陈皮瘦肉汤、陈皮排骨、陈皮小米粥等均可疏肝健脾,有助于正气的恢复。
  2、脂肪肝
 
  脂肪肝多由于饮食不节、劳逸失度、情志失疏、或他病失治误治等导致脂膏留积于肝,使肝脾功能失调,痰浊、瘀血内停,形成肝癖。陈皮是理气化痰的要药,在临床治疗上,可以在疏肝理气、化痰消积的中药基础上,例如在柴胡、郁金、山楂等药时佐以陈皮,有助于化痰浊,理肝健脾。
 
  在饮食调理上,陈皮是脂肪肝药膳的常用之品,例如,陈皮山楂饮、陈皮决明子茶、陈皮枸杞茶等。
  3、肝硬化
 
  肝硬化是由于疫毒时邪、酒食不节、情志所伤、劳欲过度、虫积水毒及他病日久失治导致脏腑失和,气滞瘀血痰凝,日久形成积聚。在治疗上,肝硬化代偿期当以疏肝健脾,祛瘀活血等为基本大法,多选用柴胡疏肝散、四君子汤等配伍使用,此时适当使用陈皮有助于理气健脾,调和诸药。肝硬化失代偿期出现腹水并发症时则是正虛标实,此实正气亏虚,但是痰浊瘀血等标实也明显,治宜扶正祛邪,此时在攻下逐水药中佐以陈皮,有助于理气化湿,促进正气恢复,祛除邪气。
 
  饮食调理上,可以选用健脾祛湿类中药与陈皮一起调配药膳,例如党参扁豆陈皮粥、玉米须陈皮饮等。
  4、胆石病
 
  胆石病多由于情志不畅、饮食不节、虫积等导致气血不调,化热煎熬胆汁,以致痰浊、瘀血相互交结,形成结石。胆石病发作期大多以湿热或湿浊阻滞肝胆气机为主要表砚,治疗上在清热祛温中药中配伍陈皮有助于理气化湿;胆石病缓解期患者大多存在脾虚痰浊内阻的情况,治疗上当以健脾理气、化痰祛湿为主,此时配伍陈皮,有助于健脾理气祛湿,减少胆石病的发作。
 
  在饮食调养上,陈皮也是胆石病的常用食疗药物,例如:金钱草利胆茶、消炎利胆茶等,均在金钱草、茵陈等配伍陈皮配制而成。
  5、高脂血症
 
  高脂血症多由先天禀赋不足和后天脾胃运化失健所致,以脾虚为本,气滞痰瘀为标。治疗上,多采用疏肝理气,健脾化痰、活血祛瘀等法,临床常用柴胡疏肝散配伍活血化痰消积的中药进行调治,陈皮也是常用之品,常常与山楂、决明子、姜黄等配伍使用,达到消积化痰降脂的功效。
 
  在饮食调养上,陈皮也是高脂血症饮食调养的常用之品,例如陈皮金橘茶、陈皮青皮姜黄饮等。
  【本文摘录自《陈皮在四季养生及治未病中的应用》,作者:广东省中医院肝病科池晓玲、萧焕明、谢玉宝,部分图片来源于网络】
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